Les médicaments sont censés vous faire vous sentir mieux, mais ils peuvent aussi avoir des effets secondaires ou des réactions indésirables. Certains effets secondaires courants comprennent la somnolence, la bouche sèche ou des maux d'estomac. Les effets secondaires peuvent également être considérés comme mineurs (par exemple, nez qui coule) ou majeurs (par exemple, dommages au foie).Cependant, un problème grave et inattendueffet secondaire de certains médicaments peut être la dépression.
Il est important de noter quedépressionpeut affecter toute personne avec ou sans antécédents familiaux de problèmes de santé mentale.En d'autres termes, il n'est pas nécessaire que la dépression soit présente dans votre famille pour que vous en souffriez à tout moment, y compris après avoir pris des médicaments.
Voici ce qu'il faut savoir sur les médicaments couramment utilisés avec la dépression comme effet secondaire possible et que faire si vous commencez à souffrir de dépression.
Les consommateurs et les fournisseurs de soins de santé peuvent ne pas être conscients de ce risque caché. UnJAMAétude a révélé que plus d'un tiers des adultes peuvent utiliser des médicaments sur ordonnance qui ont le potentiel decauser la dépressionou augmenter le risque de suicide.
Les chercheurs ont découvert que plus de 200 médicaments couramment utilisés ont la dépression ou le suicide parmi les effets secondaires potentiels. Mais parce que bon nombre de ces médicaments, y compris les contraceptifs hormonaux, les médicaments pour la pression artérielle et le cœur, les antiacides et les analgésiques, sont prescrits à des fins sans rapport avec la santé mentale, ils craignent que les patients ne soient jamais avertis du risque accru.
Personne ne sait exactement pourquoi certains médicaments ont cet effet. "Les médicaments peuvent interférer avec les neurotransmetteurs de votre cerveau comme la dopamine et la sérotonine, [et cela] peut affecter les changements d'humeur", a déclaréEdmi Cortes Torres, MD,professeur adjoint de psychiatrie clinique à l'Université de Miami Miller School of Medicine, qui n'a pas participé à laJAMAétude.
Cela peut être particulièrement vrai lorsque les patients se voient prescrire plus d'un médicament, ce qui se produit plus souvent qu'auparavant.
Les chercheurs ont examiné les dossiers médicaux de plus de 26 000 patients sur 10 ans, étudiant leur utilisation de ces plus de 200 médicaments ayant des effets secondaires potentiels sur l'humeur. Environ 15 % des adultes qui prenaient trois médicaments ou plus en même temps souffraient de dépression, comparativement à 9 % de ceux qui en prenaient deux, 7 % qui en prenaient un et 5 % qui n'en prenaient aucun.
En d'autres termes, plus vous prenez de médicaments avec la dépression comme effet secondaire potentiel, plus votre risque de souffrir de dépression en prenant ces médicaments est élevé.
Les chercheurs ont constaté une tendance similaire pour les médicaments répertoriésle suicide comme effet secondaire potentiel. Et ces schémas sont restés, même après avoir exclu les patients qui prenaient également des médicaments prescrits pour une anxiété ou une dépression préexistante.
Si vous soupçonnez que vous avez développé une dépression à cause d'un médicament, contactez immédiatement un fournisseur de soins de santé. "La chose la plus importante est de communiquer avec votre médecin lorsque vous ressentez des changements d'humeur", a déclaré le Dr Cortes Torres. "Nous pouvons le gérer en réduisant le dosage, en changeant de médicament ou, lorsque le médicament est vraiment nécessaire pour traiter la maladie, en donnant un antidépresseur pour traiter les symptômes dépressifs."
Quels types de médicaments peuvent avoir la dépression comme effet secondaire ?
Voici quelques médicaments couramment utilisés qui sont parfois liés à la dépression. Parlez à un fournisseur de soins de santé si vous en prenez un et remarquez des changements dans votre humeur.
Bêta-bloquants
Les bêta-bloquants tels que le métoprolol sont largement prescrits pour traiterhypertension artérielle, mais ils sont également utilisés pour les douleurs thoraciques, les battements cardiaques irréguliers, la migraine, les tremblements et même le glaucome. Généralement, les bêta-bloquants sont utilisés à long terme. Certains bêta-bloquants, en particulier ceux comme le propranolol, peuvent être liés à la dépression en cas d'utilisation continue.
Mais le jury ne sait toujours pas si les bêta-bloquants causent directement la dépression. Les chercheurs ont examiné 258 études portant sur plus de 50 000 personnes et ont découvert que les bêta-bloquants ne prédisaient pas la dépression.
Pourtant, les chercheurs ont trouvé des bêta-bloquants associés à d'autres problèmes de santé. Ces problèmes comprenaient l'insomnie, les rêves et les troubles du sommeil peuvent être plus fréquents chez les personnes prenant des bêta-bloquants. Et l'insomnie a été notée comme ayant une "forte association avec la dépression".
Ainsi, bien qu'il n'y ait pas de lien direct entre l'utilisation de bêta-bloquants et la dépression, il peut y en avoir un indirect.
La bonne nouvelle est qu'il existe des alternatives. "[Les bêta-bloquants ont] perdu un peu de faveur en tant que traitement standard, car il existe de nouvelles choses qui peuvent mieux fonctionner sans [le risque de dépression]", a déclaréJoshua Nathan, M.D., psychiatre certifié par LifeStance Health à Vernon Hills, Illinois.
Corticostéroïdes
Les stéroïdes comme la prednisone sont utilisés pour traiter un nombre surprenant de conditions, y comprismaladies auto-immunescomme la polyarthrite rhumatoïde et le lupus, ainsi que l'asthme, les allergies et même le cancer. Mais ils peuvent avoir un inconvénient pour la santé mentale.
"La consommation chronique est associée à une gamme de problèmes psychiatriques", a déclaré le Dr Nathan. "Cela peut causer de la dépression, de l'anxiété, de la psychose - et j'ai vu toutes ces choses."
L'euphorie et la manie semblent plus courantes avec une utilisation à court terme, tandis que la dépression devient plus importante avec une utilisation plus longue, même si les doses ne sont pas importantes.
Si vous avez des questions ou des inquiétudes concernant la prise de corticostéroïdes, parlez à un fournisseur de soins de santé de vos facteurs de risque et des alternatives médicamenteuses.
Antibiotiques
Certains antibiotiques ont été associés à la dépression, notamment la lévofloxacine et la ciprofloxacine. Les deux appartiennent à la famille des antibiotiques connus sous le nom de fluoroquinolones et sont prescrits pour les infections bactériennes.
La prise d'un traitement médicamenteux dans le groupe d'antibiotiques à base de pénicilline était associée à un risque de dépression de 23 % plus élevé. Deux cures de pénicilline augmentaient le risque jusqu'à 40% et cinq cures ou plus impliquaient un risque 56% plus élevé.
Une étude de 2020 a aidé à expliquer pourquoi les antibiotiques pouvaient causer la dépression. Les antibiotiques tuent les bactéries, y compris les "bonnes" bactéries de votre intestin, et il a été démontré que jouer avec les bactéries intestinales provoque la dépression, d'où le lien.
Une autre raison de s'assurer de ne prendre des antibiotiques que lorsque vous en avez besoin : il a également été démontré que la surconsommation d'antibiotiques contribue à la propagation de bactéries résistantes aux antibiotiques.
Interféron
L'interféron est associé à un risque important de dépression. Le médicament est utilisé dans le traitement de certains cancers et infections virales, comme l'hépatite C, ainsi que d'autres conditions. Cependant, avec le développement et l'approbation de plusieurs nouveaux antiviraux à action directe (AAD) contre le virus de l'hépatite C (VHC), l'interféron n'est plus le traitement standard du virus de l'hépatite C.
Si un fournisseur de soins de santé estime que l'interféron est le meilleur traitement pour votre maladie, des antidépresseurs sont parfois utilisés afin que vous puissiez poursuivre le traitement. Un prétraitement avec des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) peut potentiellement réduire le risque et la gravité de la dépression causée par l'interféron.
Anticonvulsivants
Certains rapports ont indiqué que les médicaments anticonvulsivants (ou anti-épileptiques) comme le topiramate et la gabapentine peuvent contribuer à la dépression.
Une explication est que ces médicaments inhibent le système nerveux central (SNC). "Nous savons que les médicaments qui sont des dépresseurs du système nerveux central peuvent être associés à la dépression", a déclaré le Dr Cortes Torres.
Les anticonvulsivants sont également parfois utilisés pour traiter d'autres affections, notamment le trouble bipolaire, la douleur causée par des nerfs endommagés et la fibromyalgie. Et d'autres médicaments sont également considérés comme des dépresseurs du SNC, comme les benzodiazépines, y compris les anxiolytiques Xanax et Valium. Ceux-ci, aussi, ont été associés à la dépression.
Heureusement, "la dépression induite par les médicaments disparaît lorsque vous arrêtez les médicaments, et il existe généralement d'autres options", a déclaré le Dr Nathan.
Opioïdes
Les analgésiques addictifs - responsables de l'une des plus grandes crises de santé publique de l'histoire américaine - semblent également augmenter le risque de dépression.
Parmi les adultes américains atteints d'un trouble lié à l'utilisation d'opioïdes (OUD), 62 % souffraient d'une maladie mentale concomitante - et la dépression était l'une des maladies potentielles pouvant coïncider avec l'OUD.
De plus, une étude publiée en novembre 2020 a noté qu'une utilisation prolongée d'opioïdes de 30 jours ou plus "peut saturer le système des récepteurs opioïdes" pour affecter l'humeur et augmenter le risque de développer une dépression résistante au traitement de plus de 25%.
Contraception hormonale
Certaines recherches ont trouvé un lien potentiel entre le contrôle hormonal des naissances et la dépression ou la baisse de la qualité de vie. Changements hormonauxdéclenchée par le contrôle des naissances, comme une diminution de la testostérone ou une augmentation de la progestérone, peut jouer un rôle.
Cependant, il est important de garder à l'esprit que le contrôle des naissances peut affecter chaque personne différemment en matière de dépression, comme le notent les auteurs d'une étude publiée en 2021.De plus, d'autres études n'ont pas nécessairement fait le lien avec la contraception hormonale causant la dépression. Par exemple, les chercheurs ont déterminé que la contraception hormonale ne cause pas de dépression.
Et une étude publiée en décembre 2017 a révélé que la contraception hormonale peut en fait protéger les gens de la dépression plus tard dans la vie.
Le contrôle des naissances aide également à réguler les niveaux d'hormones. Pour certaines personnes, en particuliercelles qui ont des règles abondantesou conditionscomme l'endométriose— il peut réduire les symptômes physiques et émotionnels associés aux menstruations chaque mois.
Médicaments contre les brûlures d'estomac
Parmi les plus de 200 médicaments cités dans le 2019JAMAétude sont deux médicaments couramment prescrits pour traiter les brûlures d'estomac : les antiacides et les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP).Bien que la dépression ne soit pas une conséquence courante de ces médicaments, certains membres de ces classes la mentionnent comme un effet secondaire potentiel.
Prendre un IPP, comme Prilosec (oméprazole) ou Nexium (ésoméprazole), peut interférer avec la capacité du corps à absorber la vitamine B12, un nutriment essentiel qui produit des substances chimiques qui affectent l'humeur et la cognition. Les IPP ont été liés à la dépression dans au moins une étude.
Les antiacides, disponibles sur ordonnance et en vente libre, sont généralement considérés comme sûrs, mais les patients doivent toujours être conscients deeffets secondaires potentiels, surtout lorsqu'ils sont pris fréquemment ou en grande quantité.
De nombreux médicaments ont des effets secondaires, mais celui auquel vous ne vous attendez peut-être pas est la dépression. La dépression peut être un effet secondaire potentiel d'un certain nombre de médicaments couramment utilisés, tels que les antibiotiques, les bêta-bloquants et les opioïdes.
Dans cet esprit, il est important de communiquer avec une équipe de soins de santé au sujet des effets secondaires liés à la dépression. Vous voudrez parler à un fournisseur de soins de santé si vous soupçonnez que vous avez des symptômes de dépression, surtout si les symptômes s'aggravent ou si vous envisagez de vous faire du mal. De cette façon, ils peuvent aider avec le traitement et les options de médicaments alternatifs.